Feuille de temps n°
N° Siret entreprise :
Nom et prénom du salarié :
Emploi occupé :
Année : Mois :
Amplitude et durée de travail
Informations véhicules
Frais de déplacements
Heure de prise de service
Heure de fin de service
Amplitude journalière (temps de pause compris) limitée à 10 heures (1)
Durée du travail journalière (2)
N° d'immatriculation du véhicule
Kilométrage journalier
Protocole du 30 avril 1974
Jour 1
2
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Cumul (3)
(1) L'amplitude journalière est limitée à 10 heures ; elle peut être prolongée à 11 heures 2 fois par semaine quand les conditions d'exploitation le rendent nécessaire.
(2) Correspond à l'amplitude journalière diminuée d'une durée forfaitaire de 1 heure (art. 2.2, avenant n° 94).
(3) La durée du travail effectif s'effectue sur la base du cumul mensuel des durées d'activité journalières;
Observations et signatures
Employeur ou son représentant
Salarié